意外保险如何赔偿(个人意外险是怎么赔付的？什么情况下不理赔？)

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1、个人意外险是怎么赔付的？什么情况下不理赔？

你好，我是化险为易，多年保险狗。个人意外险怎么赔付？一般意外险分为意外伤害和意外医疗两部分，分两种赔付方式。什么情况下不赔？一般就是免责条款以内的东西都不赔！

先说一下意外医疗，意外医疗一般是意外险的附加险，它是指因为意外，受伤以后产生的医疗费用报销，你比方说，李四买了100万的意外险，附加了10万的意外医疗险，那么如果说李四，因为意外事故，导致住院了，医疗费花了5万，那么李四出院以后，先用保报销，剩余的部分可以一般可以使用意外医疗全部报销。

一般意外医疗会有一定的免赔额，或者是赔付比例。也要求我们要看清楚最好是零免赔和100%赔付比例产品

意外伤害保险，就是传统意义上的意外险了，是指因为意外导致的身体残疾或者身故而得到保险公司一定金额的的赔偿。

还拿上面的李四为例子，如果李四受伤出院以后，身体不能恢复到正常水平，经过伤残鉴定后达到了5级伤残，那么这份意外险除了报销的医疗费后，还要再对伤残等级进行赔付，5级伤残赔付保额60%，也就是60万元。（10级-1级伤残，比例分别是10%-100%保额，全残=身故）。

什么情况下不赔，那就是意外险的免责条款了，每家公司的意外险免赔条款不同，有一定的差异，不过意外险在购买的时候都会有把免赔的范围给明确的标示出来，通用的免赔有：比方说酒驾、毒驾、违法行为导致的意外等，还有主是一般意外险不保猝死。

我是化险为易，多年保险狗，关注我，和你一起走出保险套路！

2、意外保险是怎么赔偿的？赔偿的标准是什么？

估计，估计啊，您所说的，是意外医疗险。

要看您的保险合同怎么约定的。

大部分的保险公司，约定了100左右的免赔额，比如一万的保额，意思是，出险后，个人花了100，超过的部分，由保险公司报销，最多报销10000，需要拿着票据，比如花了2000，报1900，花了4000，报3900。也就是，不管怎么报销，都不可能超过发票上的总数。也有个别的，报销完后，理赔的数额超过了发票总额，那可能是这次出险比较严重，从门诊转入住院，而这个保单里，又附加了住院日额保险。比如买了10份，一天补助100块钱，如果住院5天，就补助500块钱。

建议找当初卖您保险的客户经理，让客户经理协助您办理理赔。

个人建议，仅供参考！

3、意外保险是怎么赔偿的？

关键是要看你买的保额及险种。有没有意外医疗险及住院费用补偿险和住院定额（津贴）险？这三个险都可以申请理赔。如果意外造成残疾，还可以申请意外伤残险的理赔。意外医疗险是在因意外伤害产生的合理的医疗费用范围内赔偿的。因意外，就是说以前的病痛这次一起治疗的话是不赔的。合理的，就是说过度治疗的费用及非社保用药的费用是不赔的。在这个范围内，还要看保险里的特别约定。这在合同上有注明的。有的是赔百分百，有的只赔百分之八十，有的是一百元起赔，有的是一百元以上部分赔百分之八十，等等。这个理赔金额不能大于意外医疗险的保额如果你还买了住院医疗保险，那么也可以赔，同样的是有约定有限额的。你可以同时申请。如果有伤残也买了伤残险，就要等意外发生一百八十天后做伤残鉴定，再申请理赔。你要提交所有的病历、检查结果、化验结果、出院小结、用药清单、正规的发票（要有税局的印花在发票正中第一行下面），还要提交理赔申请书、身份证复印件、存折复印件（理赔款会打到那里面）、保险合同。

4、个人意外险是怎么赔付的？什么情况下不理赔？

意外险针对外来的，突发的，非疾病的风险进行赔付！一般包含意外伤残，身故和意外医疗三项责任。意外就诊住院报销医疗费用，意外导致残疾了按伤残等级赔付，最严重的因为意外身故了直接赔付身故金。

不赔的情况首先就是不属于意外责任，比如中暑，猝死等属于疾病原因导致。其次呢是免责，法定免责有投保人对保险人的伤害，被保险人自伤自残，违法犯罪导致等。还有约定免责，比如合同约定高空作业的不赔，从事高风险的运动导致意外不赔。最后可能因为投保时不如实告知，比如职业类别不符合的也会造成拒赔。

5、意外险是如何理赔的？该如何购买意外险？

谢邀

1 核心责任是伤残赔付

根据中国保险行业协会联合中国法医学会发布的 《人身保险伤残评定标准》评定伤残级别后，按比例赔付保额的一部分或者全部。

2 身故

一般赔付保额

3 意外医疗

提供意外伤害相关的医疗费用的报销

4 住院津贴

按天数及每天的津贴数额提供住院津贴

5 选购核心

优先考虑保额，本人可以提供选购意外险的指导意见

6、意外保险如何赔偿？

关于意外保险可以赔多少钱这个问题，具体要看这些内容：

1.保额。不同意外保险的保额不同，保险公司的赔偿金额需要根据保险合同内容和保额来确定。

2.事故类型。意外保险的保险责任有意外身故、意外残疾、意外医疗，被保险人发生的险情程度不同，保险公司的赔偿金额也不同。

3.是否在责任范围。如果被保险人发生的意外不在意外保险的保障范围之内，那么无法获得保险公司的赔偿。